案例三
福建省泉州市超亿财税咨询有限公司骗取生育津贴案
福建省泉州市医保局南安分局开展本地医保大数据监测，发现泉州市超亿财税咨询有限公司存在参保人数异常增长情况。经核查，该公司4名参保人以挂靠形式虚构劳动关系骗取生育津贴7.1万元。医保部门已将该犯罪线索移送公安机关查处。
目前，南安市人民法院对该公司的法定代表人王某和财务人员石某以诈骗罪判处有期徒刑10个月，缓刑1年，并处罚金人民币3万元；对累犯杨某以诈骗罪判处拘役4个月，缓刑8个月，并处罚金人民币6.2万元；对洪某等3名主动投案的参保人以诈骗罪判处罚金。
案例四
江西省大余弘艺楼装饰设计有限公司虚报缴费基数抬高标准骗取生育津贴案
江西省赣州市医保局大余分局对辖区参保人生育津贴领取情况排查时发现，大余弘艺楼装饰设计有限公司仅为2名员工申报并缴纳职工医疗保险（含生育保险），缴费基数均为14580元，明显高于实际工资水平。其中1名员工俞某系公司法人妻子，生育后1个月即终止参保，存在骗取生育津贴嫌疑。经查，俞某参保期间申报个人所得税工资基数仅为3000元，与医保缴费基数严重不符，该公司通过虚构薪资、虚报缴费基数等方式欺诈骗取生育津贴，涉及金额8.4万元。
目前，公安机关对该案立案侦查并对涉案人员俞某采取刑事强制措施，犯罪嫌疑人俞某已主动将侵占的生育津贴退回。
案例五
四川省德阳市马某某、袁某、刘某某骗取生育津贴案
四川省德阳市旌阳区医保局在日常审核中发现，四川省宏语春帆农业有限公司申报员工马某某、袁某的生育医疗费用及津贴存疑，员工马某某、袁某均为怀孕后入职该公司并首次参加职工医疗保险，且参保缴费基数畸高，为公司法人刘某某的5倍；该公司的参保缴费基数及用工真实性存在重大嫌疑。经核查，马某某、袁某参保期间的活动轨迹、就诊和生育均在异地。四川省宏语春帆农业有限公司员工马某某、袁某存在涉嫌挂靠单位参保、虚构劳动关系和医保缴费基数骗取生育保险待遇的重大嫌疑。
目前，旌阳区医保局对该公司申报生育医疗费用及津贴22.9万元拒付，并将公司法定代表人刘某某移交参保地公安机关进一步处理。
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